Главная › Зубы › Бывает ли 4 почки у человека. Полное и неполное удвоение почки: причины, признаки, лечение. Причина появления и симптомы состояния

Бывает ли 4 почки у человека. Полное и неполное удвоение почки: причины, признаки, лечение. Причина появления и симптомы состояния

При усовершенствовании технологий в медицине стали частыми случаи редких врожденных аномалий. Три почки относятся именно к такого рода аномалиям, выявление которых на сегодняшний день участилось. Самыми распространенными считаются патологии в развитии или строении почек. Причина их заключается в неправильном внутриутробном развитии плода, рассматривается отдельно в каждом конкретном случае.

Мутации при утробном развитии могут отразиться на появлении «лишних» органов, как то третья почка.

Описание аномалии

Добавочная почка - редкий врожденный вид нарушения строения внутренних органов. Помимо двух общеизвестных почек, есть еще одна, находящаяся преимущественно или в поясничном отделе, или в тазовой части. Зафиксированы случаи как обыкновенной работы, так и полного бездействия добавочного органа. В большинстве случаев она уступает по размерам обычным почкам, но встречаются и одинаковые. Часто фиксируются случаи об аномалиях в добавочном органе. К ним относятся и лоханок.

Причины и клинические проявления

Аномальная дополнительная почка чаще не приносит вреда человеку и не имеет выраженной симптоматики.

Добавочная почка в основном никак не проявляется. Часто бывает, что человек даже не подозревает о наличии у себя такой патологии и это обнаруживается при ультразвуковом исследовании случайно. Но все же медики говорят, что энурез может быть причиной, указывающей на наличие такой патологии, как третья почка. Это бывает в тех случаях, когда мочеточник дополнительного органа неверно находится, а именно внедряется во влагалище или в прямую кишку. Такое строение вызывает неконтролируемое протекание мочи, которое не поддается коррекции. Также неверное строение влияет на прогресирование и тяжесть протекания таких заболеваний, как уронефроз (гидронефроз) и пиелонефрит.

Благодаря развитию новейших технологий в сфере медицины участились случаи обнаружения редких врожденных патологий. Поэтому обследование в современной клинике может дать четкий ответ на вопрос - бывает ли три почки у человека.

Причины и особенности проявления патологии

К сожалению, возникновение патологии 3-х почек участилось в последнее время, более того, аномалии в области почек становятся самыми распространенными. Причины таких явлений крайне разнообразны, но в основном проблема возникает на стадии внутриутробного развития плода. Поскольку формирование аномалии происходит в утробе матери, то точно установить, что дает толчок развитию патологии невозможно.

Но специалисты пришли к выводу, что можно выделить ряд факторов, которые в период беременности, могут создавать благоприятные условия для дальнейшего развития отклонений:

Нельзя сбрасывать со счетов и влияние генетики. Если у отца или матери в семье были случаи аномального развития почек, то люди должны учитывать риск возникновения отклонений у малыша. Хотя необходимо отметить, что третья почка - достаточно редкостный тип изменения строения органов.

В случае обнаружения патологии, врач фиксирует еще одну почку, кроме общеизвестных двух. Как правило, она локализуется либо в тазобедренной области, либо в поясничном отделе. Дополнительная почка может работать хорошо, а может находиться в состоянии полного бездействия. По своим размерам она может соответствовать основным почкам, но чаще бывает значительно меньше. Нередко в дополнительном органе встречаются внутренние аномалии, удвоение мочеточников, к примеру.

Третья почка может ничем себя не проявлять, более того, человек может спокойно прожить всю жизнь, не зная об этой патологии.

Неправильность строения часто обнаруживается при обследовании на предмет иных заболеваний, например, во время протекания беременности, или при ультразвуковом исследовании.

Однако в ряде случаев третья почка может становиться источником почечных болей или отклонений. Причиной является искажение урологических процессов из-за аномалии почечного строения.

Обычно добавочная почка обладает собственной системой кровоснабжения (вена и артерия), и своим собственным мочеточником. Мочеточник третьей почки заканчивается своим устьем в мочевой пузырь, либо входит в мочеточник обычной почки.

Энурез может напрямую свидетельствовать о такой аномалии, как дополнительная почка. Это происходит, когда мочеточник второстепенного органа патологически неверно заканчивается либо в прямой кишке, либо во влагалище. Такая особенность в строении приводит к бесконтрольному подтеканию мочи. Необходимо отметить, что подобные изменения в строении почечной системы, у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.

Диагностика аномалии

Диагностировать наличие третьей почки несложно. При посещении уролога, доктор, путем нажатия в районе солнечного сплетения должен обнаружить новообразование, в виде опухоли. Также анализы мочи, имеющие значительные отклонения от нормы, свидетельствуют о наличии аномалий. Для уточнения диагноза используют рентген или ультразвуковое исследование.

Метод нефросцинтиграфии позволяет детально исследовать состояние третьей точки, и дает возможность подробно рассмотреть каждую ее часть. После проведения такого обследования можно сформулировать полноценные выводы о функциональной работе дополнительного органа и о тех плохих последствиях для организма, которые возникают при существовании этого отклонения.

Если в результате комплексного обследования выясняется, что третья почка функционирует самостоятельно в нормальном режиме и не наносит вреда организму в целом, то и к лечению прибегать не рекомендуется. Никакой угрозы для нормальной жизнедеятельности в таком варианте нет. В тоже время, если данная патология обнаружена у ребенка, есть необходимость в профилактическом наблюдении за лишней почкой.

Возможные осложнения

Отличные от основных почек, размеры дополнительного органа не доставляют человеку ощутимых неприятностей. В то же время ненормальный размер или строение почки связаны с целым рядом заболеваний, отрицательно влияющих на здоровье. Поэтому обладатели третьей почки часто страдают от следующих заболеваний:

Эти заболевания нередко протекают в тяжелой форме, существенно осложняя жизнь пациентам. Такие болезни неуклонно противостоят лечению и даже при проведении медикаментозной терапии антибактериальными средствами, эффект получается временным. Именно поэтому обладатели таких аномалий часто страдают хроническими недугами.

Эти заболевания не характеризуются ярко выраженной симптоматикой, пациент может не ощутить изменений в самочувствии, вплоть до последней стадии развития болезни. Парадокс заключается в том, что при неясной клинической картине, болезнь может прогрессировать довольно быстро.

Стандартная клиническая картина при наличии таких заболеваний может включать в себя:

Наличие препятствий для оттока мочи может вызвать целый ряд сопутствующих серьезных проблем. Так, например, почка начинает выделять в больших количествах целый ряд веществ, приводящих к существенному увеличению артериального давления. Такую разновидность гипертонии крайне тяжело вылечить традиционной терапией, она может давать серьезные осложнения, например инсульт.

Также третья почка подвержена влиянию различных инфекций, что может привести к развитию неприятных гнойных осложнений.

Хирургическое вмешательство при диагнозе третья почка рекомендуется, только если второстепенный орган подвержен серьезным заболеваниям. К таковым относятся пиелонефрит (воспалительный процесс бактериального характера), новообразования в виде опухоли, мочекаменная болезнь и другие.

Если почка перестала выполнять свои функции или возникли серьезные осложнения, непосредственно угрожающие жизни пациента, то принимается решение об удалении второстепенного органа.

Если патология зафиксирована у ребенка, а самочувствие у него стабильно хорошее, то можно ограничиться консервативным терапевтическим лечением. Так что, если ребенку поставили диагноз третья почка, не стоит впадать в панику, в этой ситуации нет ничего страшного. Необходимо всего лишь тщательно присматриваться к поведению малыша, и внимательно отслеживать изменения в его организме.

В обязательном порядке нужно регулярно сдавать клинические анализы мочи и крови, чтобы исключить любые неожиданности. Врачи рекомендуют всегда, по возможности, сохранять третью почку.

В один прекрасный день юная Лора Мун обратилась к врачу с болями в области живота. Врач назначил ультразвук – и результаты были ошеломительными.

Оказалось, что у девушки четыре почки вместо двух положенных. Но самое поразительное то, что все они отлично функционируют. Ведь, в принципе, четыре почки – не частый, но известный в медицине феномен. Однако лишние органы как правило недоразвиты и работать не могут.

Бывают случаи, когда у человека и три почки. По статистике, такое встречается примерно на одного из 125 человек. Почему и зачем появляется лишний орган, врачи пока не знают. А сам «счастливый обладатель» часто даже не подозревает об этой особенности своего организма, потому что никакими серьёзными последствиями она не грозит.

По словам Лоры, она узнала о своём «даре» благодаря автоаварии. Примерно через полгода после неё девушку начали мучить боли, и она обратилась к терапевту.

– Врач почему-то долго не говорил мне о результатах ультразвука. Тогда я подумала, что он специально оттягивает плохие новости. А он просто сказал: «У вас четыре почки».

Когда врач объявил о причине беспокойства, Лора тут же изъявила желание отдать лишние органы нуждающимся в пересадке больным.

– Мне ведь все четыре не нужны. Почему бы не стать донором, если есть люди, которым жизненно необходима пересадка, – сказала девушка британскому изданию Daily Mail. – Надеюсь, я смогу помочь кому-нибудь, пока я ещё молода. Я сделаю всё, что от меня зависит, чтобы стать донором.

Препятствий для этого врачи не видят. Хирург Робин Вебер подтвердил, что, поскольку все почки работают нормально, нет причин, по которым Лора не смогла бы их отдать.

– Лора сможет обходиться и с двумя почками, поскольку работают они отлично. Не вижу ни одного повода мешать ей стать донором и спасти чью-то жизнь.

По статистике Организации трансплантологии Британии только одна из четырёх пересадок осуществляется от живого донора.

www.med2.ru

Описание аномалии

Причины и клинические проявления

Диагностика и лечение трех почек у человека

Диагностировать патологию с дополнительной почкой несложно. Во время обследования доктор при нажатии в области солнечного сплетения почувствует образование в виде опухоли, отклоняющиеся от норм показатели анализа мочи могут свидетельствовать о дополнительной почечной аномалии. Для точного подтверждения делают ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Для более точного анализа при обнаружении добавочного органа применяют метод нефросцинтиграфии (динамическая сцинтиграфия почек). Это исследование показывает полное состояние третьей почки, рассматривается детально каждая ее часть. По результатам данного исследования можно сделать выводы о функциональности и о возможном уроне от добавочного органа всему организму.

Если при сопоставлении всех полученных данных угрозы для организма человека в целом и отдельных его систем нет, то доктор не приписывает никакого лечения. Но рекомендуется периодическое наблюдение за дополнительным органом, особенно у детей. Но, если данные говорят о возможных нарушениях в системах организма, особенно у ребенка, а именно, стремительном расширении чашечек и почечной лоханки, уролитиазе (образование камней), разных новообразованиях, пиелонефрите, переросшем в хроническую форму, тогда поднимается вопрос о хирургическом изъятии аномального органа.

Если вам или вашему малышу поставили диагноз добавочная почка, не стоит впадать в отчаяние. В ряде случаев в такой ситуации нет ничего опасного, надо только тщательно обследоваться. Чтоб не быть в растерянности от диагностируемой аномалии, всем, в частности родителям, у кого есть маленькие дети, рекомендуется постоянно прислушиваться и следить за изменениями в организме в целом или отдельных его частях, ведь ребенок не всегда готов отследить свое состояние, проходить профилактический осмотр у доктора и посещать лаборатории для сдачи анализов крови и мочи, чтобы исключить подобные сюрпризы.

kidney.propto.ru

3-я почка - уникальность или проблема?

Причина появления и симптомы состояния

Третья почка образовывается вследствие сбоя естественного формирования внутренних органов у плода. Основное влияние на развитие почечной патологии оказывают следующие факторы:

генетическая предрасположенность, в особенности при наличии нарушений у одного или обоих родителей;
регулярное применение гормональных лекарственных средств;
употребление медикаментов в большом количестве;
воздействие радиоактивного излучения на плод во время беременности;
недостаток питательных веществ и витаминов для правильного развития эмбриона;
употребление спиртных напитков, наркотических веществ, курение.

Наличие третьей почки может не проявляться до возникновения нарушений отхождения мочи из-за неправильного строения органа. При возникновении урологических заболеваний, добавочный орган провоцирует их тяжелое течение, является источником инфекций и ослабления организма. Основные симптомы осложнений:

Патология может проявиться недержанием мочи.

Неконтролируемое мочеиспускание, недержание мочи. Развивается из-за выхода добавочного мочеточника третьей почки в прямую кишку либо влагалище.
Дискомфорт, болезненные ощущения в поясничной области вследствие нарушений оттока мочи.
Гидронефроз. Растяжение лоханки и чашечек почек вследствие накопления мочи и замедленного ее оттока. Проявляется болями в области поясницы, тошнотой и рвотой, повышением температурных показателей, появлением крови при мочеиспускании.
Пиелонефрит. Воспалительное поражение почек инфекционного характера. Проявляется следующими симптомами:
- частое мочеиспускание;
- тошнота и рвота;
- болезненные ощущения ноющего характера поясничной области;
- ослабление организма;
- отечность;
- учащенность сердцебиения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика третей почки у человека

Наблюдением и лечением патологии занимается врач-уролог. Диагностические мероприятия включают общие и специальные урологические исследования. Основные методы диагностики:

Для выявления патологии необходимо сделать общий анализ крови.

Общие анализы - кровь, моча. Показывают отклонения в работе организма.
УЗИ. Ультразвуковое исследование состояния почек, их размеров, отклонений развития и функциональности.
Экскреторная урография. Показывает состояние и работу всей мочевыделительной системы.
КТ. Компьютерное исследование почек путем получения послойного изображения органа в срезе.
МРТ. Магнитно-резонансное диагностирование и изучение почечных структур, нарушения работы органов, сосудов.
Радионуклидная нефросцинтиграфия. Обследование работоспособности и кровоснабжения почек, нарушений мочевыделения.
Почечная ангиография. Определение почечного кровообращения, состояния тканей и сосудистых отклонений мочевыделительной системы.
Цистография. Исследование работы и нарушений мочевого пузыря при осуществлении мочевыделительной функции.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна аномалия?

При нормальном функционировании либо абсолютном бездействии добавочный орган не представляет опасности для пациента. Причина развития плохо поддающихся лечению урологических заболеваний состоит в нарушениях работы третьей почки. Основные осложнения:

Дисфункция третьей почки может привести к артериальной гипертензии.

гидронефроз;
пиелонефрит;
стеноз почечных артерий;
почечная водянка;
возникновение опухолевых процессов;
удвоение лоханок, мочеточника;
инфекционные поражения с гнойными осложнениями;
артериальная гипертензия.

Заболевания отличаются тяжелым течением с переходом в хронический характер, отсутствием эффекта от применения антибактериальной терапии, длительным скрытым течением с дальнейшим бурным проявлением симптоматики. При успешном излечении наступает временное выздоровление, в дальнейшем проявления патологии возвращаются.

Опасность протекания урологических заболеваний и связанных с ними осложнений заключается в длительном отсутствии ярко выраженной симптоматики на фоне быстрого прогрессирования болезни до последних стадий. Внимания и медицинского контроля требуют следующие симптомы:

непостоянные болевые ощущения в поясничной области;
изменения в цвете и прозрачности мочи;
чувство тяжести в районе поясницы;
образование прощупывающихся болезненных уплотнений в подреберье;
повышение температурных показателей;
озноб;
повышенная утомляемость и снижение жизнедеятельности.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

При отсутствии отклонений в работе добавочного органа врач проводит регулярный осмотр пациента на профилактической основе.

После проведения диагностических мероприятий, лечащий врач оценивает влияние добавочного органа на организм пациента. Если не обнаружено никаких отклонений и заболеваний, проводится регулярное профилактическое наблюдение состояния органов. У ребенка при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики болезней, необходим постоянный медицинский контроль и периодическая сдача анализов.

Терапевтическое лечение проводится при развитии урологических болезней с ухудшением самочувствия. Применяются такие препараты:

Спазмолитики. Снимают спазмы, облегчают болевые ощущения.
Антибиотики. Убивают болезнетворные микроорганизмы, устраняют инфекции.
Анальгетики. Обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Диуретики. Способствуют улучшению мочевыделения, выведению вредных веществ из организма.

Оперативное удаление добавочного органа проводится при развитии прогрессирующих урологических заболеваний осложненного характера, неэффективности терапевтического лечения или полной остановки жизнедеятельности почки. В этом случае проводится нефрэктомия - хирургическое удаление всей почки.

prourinu.ru

Удвоение почки у ребенка: определение понятия

Относительно других пороков развития и аномалий, удвоение почки встречается наиболее часто. По данным статистики девочки с удвоенной почкой преобладают над мальчиками, и одностороннее поражение преобладает над двусторонними аномалиями.

Современные врачи понимают под термином «удвоение почки» исключительно врожденный дефект. При нем формируется частичное или полное удвоение органа с одной стороны (реже – двустороннее).

В среднем, распространенность аномалии составляет около 10% от всех известных пороков мочевой системы детей. Ее отмечают в 1 случае на 150 новорожденных, при этом на односторонние пороки приходится до 89%, а на двусторонние поражения – оставшиеся 11%.

Визуально это выглядит как две сросшиеся почки, в области одного их полюсов, и у каждой из них имеется свое кровоснабжение. Дополнительная почка обычно меньше по размерам, чем нормальная (хотя возможны варианты и с превышающим размером). При этом серьезных физических дефектов и неполноценного функционирования мочевыделительной системы само наличие добавочной почки не формирует. Однако подобная аномалия может сочетаться с иными пороками развития или предрасполагает к формированию определенных болезней на протяжении жизни.

Если аномальная почка превышает по размеру обычную, в ней могут выявляться дополнительные сосуды, увеличено количество почечных чашечек или лоханок. У части детей почка практически полностью продублирована, от каждой почки отходит мочеточник, но одна несколько хуже развита.

Опасно ли удвоение почки для ребенка?

С развитием УЗИ подобную аномалию стали выявлять у детей, хотя она существовала и ранее. Многие пожилые люди узнают о наличии подобной аномалии, прожив полноценную жизнь без каких-либо проблем. Поэтому никаких физических неудобств или отставаний в развитии подобный порок не приносит, и врачи нередко только наблюдают детей, рекомендуя родителям лишь полноценный уход и контроль питания, профилактику различных поражений мочевого тракта. Если возникают какие-либо проблемы, может последовать назначение медикаментов согласно выявленной симптоматике, оперативная коррекция требуется в исключительных случаях.

В чем причины подобного порока?

Как и многие другие пороки развития, проблемы с почками возникают внутриутробно, в периоде закладки органов и систем, и очевидных влияний в каждом конкретном случае может быть много, как и сопутствующих. Точной причины врачи назвать не могут, но есть ряд факторов, которые повышают риск рождения детей с аномалиями мочеполовой системы:

Вредные привычки родителей и их влияние на плод. Особенно это актуально для матери, но влияние на отцовский организм также важно. Курение, прием алкоголя и психотропных препаратов влияет на правильность закладки тканей и органов, особенно на ранних сроках беременности. В связи с этим, отказ от подобных привычек в период планирования устраняет хотя бы часть факторов риска.
токсические соединения, проникающие в организм разными путями. Особенно это важно при работе на вредных производствах, контакте с химикатами и ядами в быту.
высокие дозы радиации, влияющие на ткани плода. Особенно опасны рентгеновские лучи, проведение КТ или частые рентгенографии в ранние периоды беременности. Не менее опасно лучевое лечение определенных заболеваний незадолго до беременности.
прием медикаментов, обладающих тератогенным и эмбриотоксическим эффектом. Наибольшую опасность такие препараты представляют в период зачатия и до 12-ти недель беременности. Принятие решения о назначении медикаментов беременным в этот период формирует только врач, чтобы не навредить зародышу.
резкий и выраженный дефицит витаминов, минеральных компонентов, нутриентов. Нередко так бывает при очень плохом питании женщины, голодании и диетах, как лечебных, так и похудательных.
влияние наследственности. Часто выявляется связь между наличием удвоенной почки у родителей или близкой родни и выявлением ее у ребенка. Если оба родителя имеют подобную аномалию, шансы получить ее у ребенка значительно возрастают.

Особенности строения удвоенной почки ребенка

В результате воздействия всех неблагоприятных факторов может становиться формирование одновременно двух областей роста почки, из которых постепенно формируется две отдельных чашечно-лоханочных системы, но окончательно почки меж собой не разделяются, в силу чего удвоенная почка будет покрыта общей фиброзной капсулой. Для каждой почки сосуды будут отдельными, они отходят от аорты, либо будет иметь место один общий артериальный ствол, затем разделяющийся на две изолированных части, подходя в итоге отдельно к каждой почке.

В некоторых случаях артерии внутри удвоенной почки могут проникать из одной почки в другую, что затем может сформировать определенные сложности, если нужно удаление аномальной дополнительной почки.

На УЗИ удвоенная почка выглядит крупнее обычной, одна ее часть более симметричная и аккуратная, при этом вторая более активна функционально.

Важно!

При дополнительном отдельном входе второго мочеточника в мочевой пузырь прогнозы относительно здоровья лучше, это снижает риски различных осложнений заболеваний.

Особенности классификации удвоения почки

По степени раздвоения почки можно выделить несколько вариантов патологии. Исходя из степени формирования чашечно-лоханочной системы и ткани почек:

полное удвоение почки , когда у каждого органа будет свой собственный мочеточник, чашечно-лоханочный аппарат, но они расположены параллельно одна другой и спаяны между собой. Обе почки относятся к отдельно функционирующим органам.
неполное (частичное) удвоение , когда удвоенной становится только паренхима почки и область сосудистой системы, при этом чашечно-лоханочная система с мочеточником единая.

Удвоение возможно слева или справа, в крайних вариантах возможно удвоение обеих почек.

Особым вариантом порока становится удвоение чашечно-лоханочной системы при единой паренхиме и капсуле почки.

Удвоение почки у детей: признаки проблемы

Для самой аномалии типично бессимптомное течение, но порок развития предрасполагает к формированию более частых заболеваний мочевыделительной системы в целом. Обычно симптомы возникают при развитии вторичных (на фоне имеющегося удвоения) поражений почки, но это бывает не у всех детей и не во всех случаях. Обычно симптомы различных патологий типичны уже для взрослого возраста, порой преклонного.

Если говорить о симптоматике в целом, можно ожидать:

Воспалительные процессы в области почек и мочевых путей
Нарушение мочеотделения в лоханках (задержка в них мочи)
Расстройства мочеиспускания разных видов, но обычно без болезненности
Потеря контроля за мочеиспусканием, в случае, если аномальный мочеточник дублирующей почки срастается с уретрой или влагалищем
Развитие мочекаменной болезни (соли в моче у детей, мелкие конкременты)
Периоды развития отечности
Эпизоды повышения давления.

Зачастую все этим симптомы выражены слабо, проявляются только периодически, незначительными симптомами.

При формировании воспалительного процесса в области удвоенной почки может быть типичным:

Головные боли длительного мучительного характера
Боли в сердце и головокружения, тахикардия
Нарушения аппетита, вплоть до полного отказа от еды
Лихорадочные реакции
Тошнота и рвота
Отеки
Проблемы с психо-эмоциональным развитием, памятью и воспроизведением информации.

При распространении микробов на область мочевого пузыря и уретры присоединяются симптомы цистита или уретрита.

Какие осложнения возможны при удвоении?

Если это односторонний процесс, удвоенная почка редко формирует осложнения, и обнаруживается случайно. Если же речь о двустороннем поражении, такое состояние опаснее. Кроме того, при неполном удвоении прогнозы также лучше, нежели при полном дублировании почки. У детей с удвоением могут чаще возникать такие патологии, как:

Пиелонефрит – воспалительный процесс микробного происхождения, который вовлекает в воспаление лоханки и чашечки почки.
Возможно формирование гидронефроза , задержки мочи в области почек, что приводит к атрофическим явлениям.
Предрасположенность к мочекаменной болезни , когда формируются сначала песок и мелкие конкременты, которые могут перекрывать мочеточники и приводить к обструкции, что формирует почечную колику.
Туберкулез почки , если возбудители проникают через кровь или с током лимфы и активно размножаются в почечной ткани. Длительно подобная патология может себя никак не проявлять.
Опухолевые процессы в добавочной почке, что связано с тем, что и сама почка нетипичное образование для организма. Длительно опухоли себя также не проявляют, злокачественные опаснее в плане прогноза.
Развитие блуждающей почки становится одним из осложнений в силу большей подвижности аномальной удвоенной почки. Чем сильнее почка опускается вниз или сдвигается, тем хуже прогнозы.

Какими методами определяется?

Сегодня, наряду с другими странами, у нас на первом году жизни применяют УЗИ-скрининг для определения работы почек, поэтому аномалии развития выявляют быстро и рано. После выявления удвоения почек принимается решение о тактике дальнейшего наблюдения или лечения. Обычно назначаются дополнительные обследования в виде рентгенографии с контрастированием, КТ или МРТ, урографии и дуплексное сканирование сосудов почек, чтобы определить сосуды почек, также показана цистоскопия.

Не менее важно проведение целого ряда анализов, которые отражают функционирование почек и наличие инфекции. К ним относят клинические анализы мочи, мазки с уретрального канала и бакпосев мочи, биохимию мочи. По мере роста и развития малыша ему проводят обследования для оценки функций почек в динамике или же контрольные исследования, чтобы определить эффективность лечебных мероприятий.

Методики лечения удвоения почек

В случае полноценного функционирования почек и отсутствия вторичных осложнений, нет никакой необходимости в хирургическом или каком-либо ином лечении . Ребенок будет периодически проходить профилактические осмотры у врача. Может потребоваться только соблюдение диеты, которая нормализует работу почек. Важно исключать или сокращать в рационе объем копченой, острой и соленой пищи, соусов и маринадов с солью и перцем, жареной пищи. Эти продукты и блюда существенно влияют на работу почек.

При вторичных осложнениях ребенка лечат соответственно патологии, решение об операции по удалению добавочной почки принимают только, если она поражена патологическим процессом.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Удвоение почки – это одна из самых частых врожденных аномалий строения мочевыделительной системы, при которой измененная почка имеет вид удвоенного органа. Они как бы соединяются воедино, и каждая из них имеет свою собственную паренхиму и кровоснабжение через две почечные артерии, а более функционально значимым и развитым органом в большинстве случаев является нижняя доля образования.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, признаками, отличиями, методами диагностики и лечения полного и неполного удвоения почки. Эта информация поможет составить представление о таком пороке развития мочевыделительной системы, и вы сможете задать возникающие вопросы лечащему врачу.

При раздвоении почки кровоснабжение и паренхима аномалии всегда раздваиваются, а мочеточник и почечная лоханка удвоению подвергаются не всегда. Возникающий при таком пороке развития добавочный мочеточник может входить в мочевой пузырь, соединяясь с основным, или имеет самостоятельные «ворота» в полость мочевого пузыря. Такое изменение в строении мочевыводящих путей в месте слияния двух мочеточников сопровождается сужением, которое вызывает затруднение оттока мочи и ее обратный рефлюкс в лоханку. Впоследствии такие функциональные нарушения способствуют развитию .

Удвоение почек может быть полным и неполным, одно- или двухсторонним. По данным статистики частота такого порока развития мочевыделительной системы составляет 10,4 %. В 2 раза чаще такая аномалия почек выявляется у девочек и обычно бывает односторонней (примерно в 82-89 % случаев). Сама по себе она не несет угрозы для здоровья, но ее присутствие нередко способствует развитию различных заболеваний почек.

Чаще всего такая аномалия развития провоцируется генетическими причинами и выявляется у детей еще в раннем возрасте. Порок может иметь различные морфологические конфигурации, и только детальная диагностика позволяет выбрать верную тактику его лечения.

Неполное удвоение почки

Ведущая причина удвоения почки - генетический дефект.

При неполном удвоении почки каждый из мочеточников раздвоенного органа не впадает в мочевой пузырь по отдельности. Они объединяются и входят в полость мочевого пузыря общим протоком. Такая разновидность удвоения почки встречается чаще. Не полностью удваиваться одинаково часто может и правая, и левая почка. При этом наблюдается такая морфологическая структура измененного органа:

оба дочерних образования имеют общую капсулу;
чашечно-лоханочная система не удваивается, а функционирует как единая;
раздвоение почечных артерий происходит в области синуса почки или эти две артерии отходят прямо от аорты;
каждая часть удвоенной почки имеет собственное кровоснабжение.

В некоторых случаях человек с неполностью раздвоенной почкой может всю жизнь не ощущать присутствующую аномалию, и патология выявляется случайно при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Полное удвоение почки

При полном удвоении почки образуется два дочерних образования. Каждый из этих органов имеет свой мочеточник и чашечно-лоханочную систему. Одна из таких почек может иметь недоразвитую лоханку, а ее мочеточник может впадать в мочевой пузырь не на физиологическом уровне.

При полном раздвоении почки каждый из образовавшихся органов способен фильтровать мочу, но возникающие при этом функциональные нарушения нередко приводят к развитию различных заболеваний органов мочевыделения:

гидронефроз;

Иногда полное удвоение почки сопровождается возникновением нетипичной морфологической конфигурации, при которой образовавшийся у дочерней почки мочеточник не соединяется воедино с основным и не впадает в мочевой пузырь, а открывается в просвет кишечника или влагалище. В таких случаях у ребенка будет происходить просачивание мочи из прямой кишки или влагалища.

Причины

Основная причина удвоения почки кроется в формировании двух очагов индукции дифференциации в метанефрогенной бластоме. Такое нарушение происходит еще во время внутриутробного развития. Чаще всего такие патологические изменения возникают из-за передачи мутированного гена от родителей или под воздействием тератогенных факторов, воздействующих на организм беременной и плода.

Способствовать удвоению почки могут такие влияющие на организм будущей матери причины:

ионизирующее излучение;
авитаминоз и дефицит минералов при беременности;
прием во время вынашивания плода гормональных препаратов;
перенесенные во время беременности вирусные и бактериальные инфекции;
отравления нефротоксичными лекарствами или ядовитыми веществами;
активное и пассивное курение, прием алкоголя во время беременности.

Симптомы

В большинстве случаев удвоение почки длительное время протекает абсолютно бессимптомно или выявляется случайно во время профилактических осмотров, при диагностике других заболеваний.

Часто патология проявляет себя только после возникновения ее осложнений. Одним из самых распространенных последствий удвоения почек у детей становится инфекционное поражение мочевыводящих путей. Кроме этого, сужение мочеточников в месте их слияния может приводить к нарушению кровообращения, ухудшению оттока мочи и ее обратному рефлюксу. Впоследствии такие изменения способны провоцировать развитие гидронефроза.

При полном удвоении почки у больного могут появляться следующие симптомы:

признаки инфекционного поражения мочевыделительных органов (частое мочеиспускание, повышение температуры, боли и дискомфортные ощущения при мочеиспускании, гной в моче и пр.);
боли в области поясницы (со стороны удвоения почки);
положительный симптом Пастернацкого;
расширение верхних отделов мочевыделительной системы;
рефлюкс мочи из мочеточников;
появление почечных колик (при развитии мочекаменной болезни);
подтекание мочи (если мочеточник входит в кишечник или влагалище).

Вероятность возникновения тех или иных симптомов из вышеописанных признаков удвоения почки вариабельна и зависит от формы аномалии.

Беременность при удвоении почки

Женщина с удвоенной почкой должна планировать зачатие ребенка заранее. Для этого ей необходимо пройти полное диагностическое обследование: сдать анализы мочи и крови, провести УЗИ и при необходимости другие инструментальные исследования. После анализа полученных данных врач сможет определить возможность планирования зачатия. Наступление беременности при такой патологии противопоказано при выявлении почечной недостаточности и показаний для хирургического лечения.

Если во время обследования противопоказания для зачатия ребенка не выявляются, то после наступления беременности женщина должна наблюдаться у врача-терапевта и уролога. При выявлении каких-либо осложнений ей будет показана госпитализация в урологическое отделение для лечения возникающих осложнений. Как показывают клинические наблюдения, в большинстве случаев удвоение почки у беременной редко приводит к возникновению тяжелых осложнений. Как правило, врачам удается только при помощи консервативных способов лечения контролировать показатели артериального давления, устранять отеки и другие последствия этой аномалии.

Диагностика

В большинстве случаев удвоение почки диагностируют еще во внутриутробном периоде во время планового УЗИ беременной.

Удвоение почки у плода может выявляться при проведении УЗИ на 25 неделе беременности.

Обычно признаки удвоения почки выявляются врачом УЗ-диагностики при обследовании больного по поводу пиелонефрита или мочекаменной болезни. При подозрении на такую аномалию пациенту рекомендуется пройти следующие дополнительные исследования:

рентгенография (обзорный снимок);
восходящая и экскреторная ;
радиоизотопное сканирование;
цистоскопия.

Кроме инструментальных методов обследования назначаются лабораторные и .

Лечение

Если удвоение почки протекает без осложнений, то пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение у уролога. Ему будет необходимо не менее одного раза в год периодически проводить УЗИ почек и сдавать анализы мочи. Для профилактики осложнений требуется соблюдение следующих рекомендаций врача:

избегать переохлаждений;
минимизировать потребление соленых блюд и продуктов, богатых жирными кислотами;
соблюдать правила личной и половой гигиены для профилактики инфекционных заболеваний.

Терапевтическое лечение

Медикаментозное лечение при удвоении почек назначается пациентам, у которых данная аномалия привела к развитию пиелонефрита, гидронефроза или мочекаменной болезни. В план симптоматической терапии могут включать такие средства:

антибиотики;
спазмолитики;
обезболивающие препараты;
противовоспалительные и мочегонные фиточаи;
соблюдение .

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при удвоении почки назначается только в тех случаях, когда возникающие осложнения не могут устраняться при помощи консервативной терапии и приводят к тяжелому нарушению функционирования мочевыделительной системы. Показаниями к его проведению могут становиться следующие состояния:

мочекаменная болезнь, не поддающаяся консервативной терапии;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
тяжелые формы гидронефроза;
уретроцеле (расширение уретры с формированием полости).

В некоторых случаях удвоение почки приводит к развитию мочекаменной болезни, проявления которой не могут устраняться терапевтическими мерами. Если камень очень часто беспокоит пациента, то для его удаления применяются инструментальные или хирургические методики. Иногда удаление мочевых конкрементов может проводиться путем их дробления электромагнитными волнами (методом дистанционной литотрипсии). Однако такой способ разрушения камней не всегда возможен. Некоторые большие конкременты могут удаляться только при помощи хирургического вмешательства.

Камни мочеточников могут извлекать после дробления через . Если такая эндоскопическая процедура оказывается неэффективной, то удаление конкремента проводится после хирургического вскрытия мочевого пузыря.

При тяжелых формах гидронефроза и пузырно-мочеточниковом рефлюксе могут проводиться следующие виды вмешательств:

геминефрэктомия или нефрэктомия – удаление одного или нескольких сегментов почки;
наложение уретероуретеро- или пиелопиелоанастомоза – создание анастомозов для устранения обратного заброса мочи;
туннелизация мочеточников – антирефлюксное вмешательство, направленное на создание просвета для нормального прохождения мочи.

Хирургические операции проводятся только при невозможности устранения последствий гидронефроза. При тяжелом нарушении функции почек больному рекомендуется диализ. Если почка перестает справляться с фильтрацией мочи, то пациенту назначается нефрэктомия. Впоследствии больному может проводиться операция по пересадке почки от донора.

При аномальном впадении мочеточника в кишечник или влагалище проводится корригирующая операция, направленная на восстановление нормального впадения мочеточника в полость мочевого пузыря.

При возникновении уретроцеле для его иссечения могут выполняться такие виды операций:

уретероцистонеостомия – удаление уретроцеле и создание нового устья мочеточника;
трансуретральное рассечение – эндоскопическая операция по удалению уретроцеле.

Цель таких вмешательств направлена на вшивание мочеточника в неповрежденную стенку мочевого пузыря.

К какому врачу обратиться

При выявлении удвоения почки пациенту рекомендуется наблюдение у врача-уролога. Для динамического наблюдения за аномалией почки будут проводиться УЗИ и анализы мочи. Для более подробного уточнения клинической картины патологии назначаются следующие методики исследования мочевыделительной системы.

Почки являются органами выделительной системы человека. Это говорит о том, что они фактически объединяют функционирование организма в единое целое. Их работа заключается в очищении кишечника посредством вывода всевозможных шлаков и токсинов, которые потребляет человек. Поэтому особенно важно следить за их состоянием.

Следует отметить, что здоровые почки функционируют слаженно и стабильно, так что при каких-либо отклонениях человек сразу почувствует дискомфорт. Не нужно откладывать поход в больницу, пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, ведь это может лишь усугубить ситуацию. Чтобы искоренить такие инциденты, каждый должен хотя бы раз в год проходить обследование в больнице и справляться о том, как работают почки: хорошо или плохо. Таким образом, человек будет в курсе о состоянии своего здоровья.

Каким образом работают почки

Перед почками стоят две основные задачи: сначала они фильтруют кровь, а после выводят ненужные и вредные вещества из организма в качестве мочи, при условии, что они правильно работают. Однако и это их не единственные функции, так как они совершают еще и такие действия, как:

Образование мочи. Благодаря этому процессу в организме отделяются вредные вещества от полезных, регулируется необходимый объем воды, и все лишнее в итоге выводится из организма. Если бы почки не совершали фильтрацию, продолжительность человеческой жизни бы резко сократилась, поскольку потребляемые токсины истощают наше тело.
Поддержание артериального давления в норме. Некоторые люди подвержены постоянному, даже хроническому повышенному давлению. Дело в том, что почки должны обеспечивать нужный баланс электролитов, тем самым регулируя этот процесс.
Регулирование кислой среды. Если в организме остается большое количество лишних кислот, создается благоприятная атмосфера для бактерий. Они, в свою очередь, размножаются и вызывают развитие опасных заболеваний. Чтобы этого не происходило, почки выводят излишки кислот.
Вырабатывание гормонов и витамина D. Такие функции, как образование кровяных клеток в костном мозге и поддержание состояния костей, также принадлежат выделительной системе человека.

Благосостояние нашего иммунитета во многом зависит от всех этих процессов, поэтому ни в коем случае нельзя забывать, что это заслуга почек. Важно соблюдать некоторую профилактику и меры, направленные на поддержку здоровья. Если относиться к этому пренебрежительно, то с возрастом последствия нагрянут сами. Чтобы понять, как предупредить сбои в работе почек, следует ознакомиться с причинами данного явления.

Причины плохой работы почек

Естественно, что во многих своих заболеваниях виноват сам человек, поэтому необходимо следить за своим поведением, а также подстраиваться под окружающую среду (например, в плане погоды). Для этого нужно знать определенные факторы риска:

Переохлаждение. Когда поясница открыта и находится под дующим ветром, начинают происходить воспалительные процессы, которые проявятся впоследствии тянущими болями.
Частые половые связи с разными партнерами. Они повышают риск заражения венерическими заболеваниями, что в равной мере сказывается на работе почек.
Неправильное питание. Частое употребление жирной пищи или вредных ненатуральных продуктов влечет за собой проблемы с пищеварением, а, следовательно, и с выделительной системой человека.
Образование камней в почках. Это происходит с возрастом, обычно представляя собой результат того, насколько здоровый образ жизни вел человек.
Загрязненная окружающая среда. Исключительно внешний фактор, который сложно регулировать самостоятельно. Постоянно дышать грязным воздухом – значит подвергать свой организм развитию всевозможных болезней. Вот почему люди стремятся скорее покинуть города с развитой тяжелой промышленностью.
Наследственная предрасположенность. В том случае, когда один из родственников сталкивается с почечными заболеваниями, создается вероятность того, что следующее поколение будет генетически подвержено данному риску.

Помните, что от вашего здоровья напрямую зависит здоровье ваших детей!

Из этого следует, что нужно беречь себя и свой организм. На каждом шагу человек подвергается опасности, из-за чего очень сложно проявлять осторожность в тех или иных действиях. Также необходимо помнить, что наше тело представляет собой единую систему органов, работа которых взаимно зависит друг от друга.

Признаки плохой работы почек

Никто не застрахован от того, что в один день его вдруг застанет плохое самочувствие. Симптомы почечных заболеваний могут не проявляться продолжительное время, однако постепенно они, в конце концов, заявляют о себе.

Кроме того, разделяют общие и местные симптомы, распределение которых способно помочь более точно определить истоки проблемы. Рассмотрим их в небольшой таблице:

Общие	Местные
Отеки и бледная кожа	Тянущие боли в пояснице
Быстрая утомляемость	Покраснение кожи в окрестностях почек
Плохой аппетит	Опухшие и выпуклые участки кожи
Повышенное кровяное давление	Частое мочеиспускание
Тошнота и рвота	Изменение цвета мочи на бледный
Постоянно повышенная температура	Мутные выделения, иногда с кровью
Лихорадочное состояние	Болезненный процесс мочеиспускания

Из-за того, что больной чувствует себя очень плохо, у него, соответственно, ухудшается полная работоспособность. Он становится пассивен, не способен к активной работе. Запускать такое состояние до крайней стадии ни в коем случае нельзя, так как больной, наоборот, нуждается в поддержке и помощи близких людей. Следует незамедлительно отправиться на прием к врачу.

Особенности почечных заболеваний у детей

Многим родителям сложно понять, что их ребенок терпит боль в почках, однако существуют некоторые признаки, проявляющиеся при дискомфорте в поясничной зоне. Во-первых, ребенок начинает, казалось бы, беспричинно капризничать. Позже выясняется, что причина все-таки есть: у малыша проявляются боли во время мочеиспускания. Затем в какой-то момент родитель замечает, что запах и цвет мочи приобретают неестественный и нетипичный для ребенка характер. Постепенно такое состояние начинает настораживать.

Если еще остаются какие-то сомнения по поводу наличия почечнокаменных заболеваний, следует обратить внимание на некоторые факторы. Повышенная температура может оказаться не обычной простудой, а частые и даже постоянные отказы от пищи – не просто каприз ребенка. Если он не может объяснить причину своего поведения, то это должны сделать родители.

Что делать при неправильной работе почек?

В поликлинике уже давно проводится целый ряд исследований, посвященных почечнокаменным заболеваниям. Что туда относится:

Биохимический анализ крови и мочи, куда также включаются почечные пробы.
Ультразвуковое исследование, на котором можно увидеть видео-проекцию своих органов.
Рентгенологическое обследование.

После данных «мероприятий» пациент узнает свои результаты, а врач на их основе назначает дальнейшее лечение, которое носит сугубо индивидуальный характер. Все эти обследования помогают проверить такие факторы, как: размер почек (соответствует норме или нет), свободное кровообращение, наличие препятствий к мочеиспусканию.

Для пациентов с больными почками давно существуют основные правила поведения и меры профилактики, которые способны заставить работать пораженные почки:

Активный образ жизни. Как ни странно, а именно спорт поддерживает ваш организм в тонусе. Рекомендуется периодически посещать бассейн и делать массаж в поясничной зоне. Такая гимнастика спровоцирует нормальное кровообращение и предотвратит застои в почках.
Правильное питание. Это постоянный и незаменимый совет. Чем хуже качество пищи, которую потребляет человек, тем сложнее органам выделительной системы справляться со своей работой. В рацион нужно включить большое количество овощей, фруктов, орехов и все продукты, насыщенные витаминами.
Вода. Ее стоит выделить отдельным пунктом, потому что она приводит в порядок всю пищеварительную систему. Будет гораздо лучше, если человек будет выпивать от двух литров фильтрованной воды в день, что рекомендуют все диетологи.
Старайтесь избегать длительного нахождения в местах, где постоянные сквозняки и холодный воздух, так как это оказывает наиболее пагубное влияние на почки.

Придерживаясь самых простых и базовых правил, можно в тысячу раз облегчить свою жизнь. Зная, какую работу выполняют почки, можно сделать вывод о том, что их функции чрезвычайно важны для человеческого организма. На любой стадии развития заболеваний есть свой выход из положения, но, конечно же, гораздо важнее предупредить все недуги заранее, не запуская их и не откладывая лечение до поры до времени. Необходимо научиться уважать свой организм и поддерживать его здоровье.

Можно ли при болях греть почки и как правильно это делать

Можно ли греть почки при болях, интересует многих людей. Болевые ощущения в области поясницы не являются редкостью и их провоцируют разные причины: ревматизм, остеопороз, остеохондроз, а также проблемами с почками. В первых трех случаях прогревать область в пояснице рекомендуют врачи, поскольку такие действия могут дать положительный результат - воздействие тепла нормализует циркуляцию крови и снимает мышечный спазм, устраняя боли в пояснице.

Если причиной болевых ощущений становятся именно проблемы в почках, показания к прогреванию будут зависеть от характера болей, а также от факторов, спровоцировавших их.

Прежде чем начинать прогревание поясничной зоны, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь воздействие тепла может вызвать распространение инфекции.

При каких болезнях почки можно прогревать

При болях в почках, вызванных мочекаменной болезнью, почечной коликой или доброкачественным образованием, процедуру прогревания проводить можно и даже нужно. Мочекаменная болезнь по мере прогрессирования вызывает у пациента интенсивные боли в пояснице. Воздействие тепла смягчит симптомы, так как нагревание облегчает выход камней из организма и снимает мышечные спазмы.

Тепло также расслабляет гладкие мышцы, что облегчает мочеиспускание. Это важно, если у пациента почечная колика или обнаружена доброкачественная опухоль. Но процедуру прогревания следует проводить крайне осторожно и с разрешения лечащего врача.

Противопоказания к прогреванию

Нередко болевые ощущения в пояснице возникают на фоне инфекционных заболеваний почек. В таких случаях боли в почках могут не только усилиться под воздействием тепла, но также существует большой риск распространения инфекции.

К основным противопоказаниям нагревания относят наличие таких патологий:

кистозного образования;
злокачественной опухоли;
камней в почках.

Велика вероятность того, что повышенные температуры спровоцируют разрыв кистозного образования или усилят рост злокачественной опухоли.

Запрещено прогревание пациентам, у которых был диагностирован хронический пиелонефрит. Выявить эту форму болезни очень сложно, так как в большинстве случаев она протекает без ярко выраженных признаков. Обнаружить ее можно только при регулярных медицинских обследованиях у врача.

К другим противопоказаниям относят

боли в пояснице с неустановленной причиной (если эти болевые ощущения возникли впервые и ранее к этому не было никаких предпосылок);
если температура тела выше отметки в 37 градусов.

Нельзя использовать прогревание, если у пациента есть какие-либо проблемы с мочеиспусканием. Категорически запрещены такие процедуры, когда у человека болит спина или поясница и это сопровождается тошнотой, рвотой, выделениями крови.

Способы прогревания

Чаще всего для прогревания при болях в пояснице применяются теплые ванны, грелки или бутылки с горячей водой. Хороший эффект дает посещение бани.

Принимая ванны, необходимо следовать нескольким правилам. Вода должна быть горячей, но не вызывать неприятных ощущений (например, чувство жжения). Многие добавляют в ванну масло хвойного дерева или другие ароматические масла с бактерицидными свойствами.

Длительность процедуры не должна превышать 15–20 минут и проводить ее самостоятельно не рекомендуется. Если больному станет плохо (под воздействием высоких температур он даже может потерять сознание), поблизости должен находиться человек, способный помочь.

Многим пациентам показаны банные процедуры. Такой способ прогревания хорошо зарекомендовал себя при цистите, мочекаменной болезни и других заболеваниях. Кроме того, баня - отличный способ оздоровления для всего организма, так как во время процедуры из него выводятся токсические вещества.

Обильное потоотделение снижает нагрузки на почки. Это происходит из-за того, что излишки натрия выходят с потом, а не с мочой. Улучшается циркуляция крови во всем организме, мышечные ткани расслабляются, болевые ощущения проходят. Рекомендованная температура во время процедуры - не выше 70 градусов, а ее длительность — до 30-ти минут.

После посещения бани запрещено применять контрастный душ.

Прогревание грелкой или обычной пластиковой бутылкой с горячей водой при болях в области поясницы считается одним из быстрых способов облегчить состояние. Вода не должна быть слишком горячей, а длительность процедуры обычно не превышает 20-ти минут. Для большего комфорта рекомендуется обернуть грелку или бутылку махровым полотенцем.

Заключение

Болезни почек обычно сопровождаются разными симптомами в зависимости от формы и типа недуга. Во многих случаях появляется боль. Характер и интенсивность болевых ощущений у каждого пациента проявляется по-разному. Кроме того, человек может наблюдать изменения в мочеиспускании, чувствовать общее недомогание и усталость.

Прогревание используется, чтобы снять боли и нормализовать кровообращение в организме. Но применение внешних источников тепла не всегда благотворно влияет на состояние почек. Прогревание имеет немало противопоказаний. Его нельзя использовать при злокачественных опухолях, кистозных образованиях, камнях в почках, при высокой температуре тела, тошноте, рвоте.

При подозрении на заболевание почек следует обратиться к врачу, пройти обследование и в случае необходимости пройти курс лечения. Процедуры прогревания рекомендуют делать только с разрешения доктора.

Сколько осталось жить, если отказали почки?

Почки - это жизненно важный орган. Если под действием определенных причин они утрачивают свои функции, затрудняется вывод мочи из организма, что может привести к летальному исходу. Какие симптомы сигнализируют об этой патологии, и сколько остается жить, когда отказывают почки?

Причины

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка - крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые. Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов - например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны - клетки, отвечающие за очищение - удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

Травмы с обильной кровопотерей.
Сепсис.
Анафилактический шок.
Сильные ожоги.
Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

Тромбоз сосудов.
Острый гломерулонефрит.
Инфаркт почки.
Отравление.
Сильные травмы.

Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

нарушения ночного сна;
сильная утомляемость;
головные боли;
жажда;
отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

Частичное или полное прекращение выделения мочи.
Отеки лица, лодыжек.
Набор веса.
Тошноту со рвотой.
Кожный зуд.
Кровь в моче.
Зловонный запах изо рта.

Последствия отказа почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

некроз почечной коры;
отеки легких;
пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
судороги;
ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Прогноз

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года. При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет. Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.

Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и вернуться к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.